Info Clinic

Псориаз на руках: ладони, ногти и первые признаки

Шелушение на ладонях и ямки на ногтях не всегда грибок. Разбираем, как выглядит псориаз рук на ранней стадии и чем он отличается от экземы.

Две открытые ладони, сложенные вместе на светлом фоне, — осмотр кожи рук при псориазе
Опубликовано: 13 ноября 2026, 10:10

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание кожи, при котором клетки кожи обновляются слишком быстро. На руках он проявляется по-разному: от шелушащихся пятен на ладонях до точечных вдавлений на ногтях. Разберём, как псориаз проявляется на руках и ногтях.

Что такое псориаз на руках

Псориаз — дерматоз, при котором кожа вырабатывает больше клеток, чем обычно, и на поверхности образуются пятна. В норме клетка кожи поднимается к поверхности за месяц, при псориазе — за считаные дни. Причина — сбой в работе иммунной системы; наследственность повышает вероятность. Заболевание не зависит от пола и встречается у 2–4% населения. Заразным оно не является — заразиться или передать его нельзя. Болезнь течёт волнами: обострения сменяются улучшениями.

Как выглядит псориаз на руках и ладонях

Основной признак — сухие, зудящие и болезненные пятна, которые выглядят как серебристо-белые чешуйки. Размер обычно 1–2 см, форма овальная или неправильная. На светлой коже пятна розовые или красные, затем серебристо-белые, иногда приобретают восковой жёлтый или оранжево-коричневый оттенок; на тёмной коже они серые и оставляют тёмные следы после заживления. Чаще всего бляшки появляются на голове, локтях, предплечьях, коленях и в складках кожи, но могут быть и на ладонях. На ладонях нередко видны множественные мелкие коричневые и жёлтые точки.

  • Пятна 1–2 см с серебристо-белым шелушением на ладонях и пальцах.
  • Множественные мелкие жёлтые и коричневые точки на ладонях.
  • Ямки и вдавления на ногтях, утолщение ногтевой пластины.
  • Зуд, сухость и болезненность кожи кистей.
  • Периодические боль и отёк суставов.

Ладонно-подошвенный псориаз: что это

Это отдельная форма, при которой поражаются кожа ладоней и подошв. В классификации её относят к пустулёзным вариантам — хроническому персистирующему акродерматиту.

Ногтевой псориаз: как он начинается

Ногти вовлекаются часто, иногда — без каких-либо кожных проявлений. Начинающий псориаз ногтей выглядит как мелкие вдавления и ямки на поверхности ногтя, утолщённые беловатые участки ближе к кончику. Изменения ногтей называют псориатической ониходистрофией. У части людей с возрастом присоединяется псориатический артрит — воспаление суставов, которым страдают от 10 до 15% пациентов с псориазом.

Чем псориаз рук отличается от экземы и грибка

Псориаз сложно диагностировать именно потому, что он похож на другие кожные болезни. Ключевое отличие от экземы — расположение: экзема чаще затрагивает внутреннюю сгибательную поверхность локтей и коленей, а псориатические бляшки — наружную, разгибательную. Ямки и вдавления на ногтях описаны при ногтевом псориазе, но псориаз похож на другие кожные болезни, поэтому диагноз ставит врач.

Диагностика и когда нужно к дерматологу

Врач осматривает кожу и ногти; при необходимости берут небольшой образец кожи и изучают под микроскопом. Обратиться к дерматологу нужно, если появились симптомы псориаза, если назначенное лечение не работает или даёт побочные эффекты, а также при повторяющихся боли, скованности и отёке суставов.

Само по себе это не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если кожа быстро краснеет и появляются белые гнойнички, сливающиеся между собой, если пятна на стопах желтеют и заполняются гноем, если на кончиках пальцев рук и ног возникают красные шелушащиеся гнойнички — особенно на фоне учащённого сердцебиения или высокой температуры.

Псориаз — хроническое состояние с периодами обострений и улучшений; подход к нему подбирает врач. Материал справочный и не заменяет консультацию дерматолога.

Источники

  1. Psoriasis — NHS
  2. Psoriasis — MedlinePlus
  3. Псориаз — Википедия
  4. When to call 999 — NHS
  5. When to visit A&E — NHS

История обновлений

Первая публикация.
Теги ПсориазПсориатический артритГрибок ногтейЭкзема

Отзывы читателей

Отзывов пока нет — расскажите, была ли статья полезной.

Оставить отзыв
Оценка

Отзывы публикуются после проверки модератором. Не пишите личных медицинских данных.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности