Перевірка зору: як проводять діагностику очей

Перевірка зору в офтальмолога складається з кількох простих етапів. Спочатку ви читаєте знаки на таблиці, потім лікар вимірює рефракцію і перевіряє зір зблизька. Розберімо, з чого складається діагностика очей і що означають цифри у висновку.

Що включає перевірка зору

Перевірка зору включає кілька кроків. Кожне око перевіряють окремо, а результати записують окремо.

• візометрія — читання знаків таблиці з відстані;
• перевірка зору зблизька — читання картки приблизно з 36 см;
• об'єктивне визначення рефракції — рефрактометрія та скіаскопія;
• повторна перевірка в окулярах або контактних лінзах, якщо вони є.

Як це виглядає: ви сидите за п'ять метрів від таблиці, обидва ока відкриті, одне прикрите долонею, аркушем паперу або лопаткою. Підготовки не потрібно, процедура безболісна.

Таблиці окуліста і візометрія: як визначають гостроту зору

Візометрія в офтальмології — вимірювання гостроти зору, тобто здатності ока роздільно сприймати дві точки на мінімальній відстані. У країнах СНД її виражають частками одиниці й перевіряють за таблицею Сівцева або Головіна з п'яти метрів: 0,1 — видно лише верхній ряд, 1,0 — з п'яти метрів читається десятий рядок кожним оком.

Якщо з п'яти метрів знаки верхнього ряду не називаються, людину наближають до таблиці через кожні 0,5 метра і рахують за формулою V = d / D, де d — відстань перевірки, D — відстань, з якої цей ряд бачить нормальне око. Для зору нижче 0,1 використовують оптотипи Поляка, у дітей — таблицю Орлової.

В англомовних країнах працюють за таблицею Снеллена і пишуть дріб: 20/20 (6/6) — норма, а 20/40 (6/12) означає, що прочитаний вами з 20 футів рядок людина з нормальним зором прочитає з 40 футів. Замість букв бувають цифри й картинки — для тих, хто не читає, особливо для дітей. Одна-дві помилки в найменшому рядку не заважають зарахувати результат за ним.

Апаратна і комп'ютерна діагностика зору

Апаратна діагностика зору спирається на об'єктивні методи: рефрактометрію, коли рефракцію вимірюють спеціальним приладом, і скіаскопію — спостереження за переміщенням світлової плями в освітленій зіниці під час обертання офтальмоскопічного дзеркала. Вони показують рефракцію незалежно від відповідей людини, що цінно під час експертизи та під час огляду дуже маленьких дітей.

Деякі таблиці Снеллена являють собою відеомонітори з буквами або картинками. Домашні тести на екрані, у застосунках і в інтернеті, під час пандемії стали частиною телемедицини, і їхня точність виявилася близькою до кабінетної.

Перевірка зору у дітей

Дітям перевірку зору роблять як скринінг: у маленьких дітей проблеми із зором часто можна виправити або поліпшити, а невиявлені й неліковані призводять до стійкого пошкодження зору.

Перевірити зір дитині можна без букв: у дітей використовують таблицю Орлової; для тих, хто не читає, застосовують цифри, рядки або картинки. А якщо малюк не знає цифр, рефракцію визначають об'єктивно — рефрактометрією або скіаскопією.

Як розуміти результати і коли потрібна перевірка

У висновку будуть рядки OD (праве око), OS (ліве око) і OU (обидва ока). Приклад запису при короткозорості: OD 0,4 з корекцією −1,75 D — з розсіювальною лінзою −1,75 діоптрії праве око бачить десятий рядок. Ступені короткозорості: слабка — до −3 D, середня — від −3 до −6 D, висока — понад −6 D. При далекозорості: слабка — до +2 D, середня — від +2 до +5 D, висока — понад +5 D. Значення в рецепті кратні 0,25 D.

Аномальний результат означає, що потрібні окуляри або лінзи або є стан ока, що потребує додаткової оцінки у лікаря. Перевірку зору проводять у складі звичайного огляду, особливо якщо зір змінився. Ризиків у візометрії немає.

Перевірка зору сама по собі не привід викликати швидку. Номери 103 і 112 — для станів, які загрожують життю: тяжка травма, інсульт, інфаркт.

Матеріал довідковий: він пояснює, як проводять діагностику очей, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності