Міопія (короткозорість): що це, ознаки та діагностика

Міопія, або короткозорість, — це коли поблизу видно чітко, а предмети здалеку розпливаються. Такий зір трапляється дуже часто і зазвичай коригується окулярами або контактними лінзами. Розбираємо, як виглядає око при короткозорості, які ознаки помітні без обладнання і що відбувається на перевірці зору.

Міопія: що це таке і чому око бачить здалеку нечітко

Рогівка і кришталик заломлюють світло так, щоб воно зібралося в точку на сітківці. При міопії ця точка опиняється перед сітківкою — далекі предмети дають розмите зображення. Промені від близьких об'єктів при цьому фокусуються нормально, тому книга в руках читається.

Найчастіша причина — видовжене очне яблуко, тоді сітківка опиняється позаду фокальної площини. Рідше рогівка і кришталик заломлюють промені сильніше, ніж потрібно. Ще варіанти — спазм циліарного м'яза в молодому віці і зміщення кришталика після травми. При звичайному огляді око короткозорої людини найчастіше структурно таке саме, як око з нормальним зором.

Короткозорість — це хвороба чи особливість рефракції

Формально це порушення рефракції, різновид аметропії, а не ураження тканин ока. У списку поширених рефракційних помилок чотири пункти: короткозорість, далекозорість, астигматизм і пресбіопія. Перші три часто починаються в дитинстві або є від народження, а пресбіопія — вікова історія, зазвичай з 45 років.

Міопія буває вродженою і набутою, високою (більше 6,0 діоптрії), осьовою, рогівковою, кришталиковою, нічною, прогресуючою. Окремо виділяють хибну, спазматичну короткозорість: вона пов'язана з підвищеним тонусом війкового м'яза і зникає, коли тонус нормалізується.

Ознаки короткозорості

Як це виглядає в житті: дошка в класі «пливе», номер автобуса читається тільки поблизу, телефон сам собою опиняється в сантиметрах від обличчя. Ознаки, які помітні з боку:

• важко читати слова на відстані — наприклад, з дошки;
• хочеться сісти ближче до телевізора або комп'ютера;
• мобільний і планшет зручніше тримати близько до обличчя;
• часто болить голова, очі труть, є напруження і втома.

Міопія зазвичай починається в дітей 6–13 років і може посилюватися, поки око росте, — приблизно до 20 років. Буває і в дорослих.

Чому виникає міопія: причини і фактори

Точні причини достовірно не встановлені. Короткозорість часто трапляється в сім'ях: якщо окуляри носять родичі, ризик вищий. Обговорюється роль тривалої роботи на близькій відстані — екрани, навчання, гаджети — і нестачі часу на вулиці: у дітей, які більше бувають поза приміщенням, ризики нижчі. Є теорія про дефіцит вітаміну D через недостатню інсоляцію.

Серед супутніх факторів — ендокринні зміни в період статевого дозрівання, нестача кальцію, цинку і селену, гіповітаміноз, зниження імунітету, несприятлива екологічна обстановка. Масштаб явища помітний: у деяких регіонах Азії поширеність короткозорості 80–90%, у Сеулі до 96,5%; за оцінкою Brien Holden Vision Institute, до 2050 року міопічна рефракція буде приблизно у 4758 мільйонів людей.

Короткозорість у дорослих і ускладнення

У дорослих міопія теж трапляється. При високому ступені ризики вищі: частіше бувають глаукома, відшарування сітківки (потрібне термінове лікування, щоб не втратити зір), катаракта, макулярна дегенерація. У маленьких дітей з некоригованою короткозорістю вища ймовірність косоокості і «ледачого ока», коли зір одного ока не розвивається правильно.

Як діагностують міопію і коли потрібен офтальмолог

Діагноз ставить фахівець з перевірки зору: оптометрист проводить обстеження, офтальмолог лікує хвороби очей, оптик підбирає і налаштовує окуляри або лінзи за рецептом. На прийомі перевіряють, як ви бачите на різних відстанях, з корекцією і без неї: дивитеся на світло або читаєте букви на таблиці, а перед очима змінюють лінзи. Щоб оцінити здоров'я очей, можуть закапати краплі, що розширюють зіницю, — так краще видно очне дно.

Записатися на перевірку зору має сенс, якщо ви помічаєте ознаки короткозорості в себе або в дитини, а також якщо перевірки не було два роки.

Сама по собі короткозорість — не привід викликати швидку. 103/112 — якщо є підозра на відшарування сітківки: воно потребує термінового лікування, щоб не втратити зір.

Матеріал довідковий і не замінює консультацію лікаря — при сумнівах щодо зору краще записатися на прийом.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності