Фурункул у носі та на обличчі: що це і чим небезпечний

Фурункул — гостре гнійно-некротичне запалення волосяного фолікула, сальної залози та навколишньої сполучної тканини. Викликають його гноєрідні бактерії, головним чином золотистий стафілокок; у побуті те саме утворення називають чиряком. Нижче — як він виглядає, чим відрізняються окремі зони обличчя та голови і в який момент візит до лікаря перестає бути плановим.

Що таке фурункул і як він виглядає

Фурункул починається як свербляча або болюча пляма. Далі формується щільний болючий вузол, який заповнюється гноєм. Для розгорнутої стадії характерна болюча фолікулярна пустула на тлі червоної еритеми з некрозом у центрі — так званий стрижень фурункула. Після відторгнення некротичної тканини дефект загоюється шляхом рубцювання.

З'явитися фурункул може на будь-якій ділянці тіла; частіше його знаходять на шкірі шиї, потилиці, обличчя, спини, стегон і статевих органів. Якщо фурункули виникають у різних стадіях, говорять про фурункульоз. Гнійно-некротичне запалення шкіри та підшкірної клітковини навколо групи волосяних мішечків і сальних залоз називають карбункулом; карбункули трапляються рідше і переважно у чоловіків середнього віку.

Фурункул у носі та на носі: ознаки й причини

Ніс — частина обличчя, а фурункул на обличчі потребує негайної лікарської оцінки, а не спостереження. Ознаки ті самі, що й на інших ділянках: болюче ущільнення, почервоніння навколо, потім гній і некроз у центрі. Фото в інтернеті не замінює огляду лікаря.

Причинами вважають забруднення шкіри, зокрема необережне гоління обличчя у чоловіків, підвищене потовиділення та саловиділення, порушення обміну речовин, зниження активності імунітету, переохолодження, нездорове харчування. Ймовірність вища при тривалих хворобах, що впливають на імунну систему, — діабеті, ВІЛ, при екземі, прийомі стероїдів, ожирінні або недостатньому харчуванні, а також при близькому контакті з людиною, у якої є фурункули. Профілактика — особиста гігієна, запобігання мікротравмам шкіри та обробка травмованих ділянок.

Фурункул на губі, щоці, лобі та підборідді

Усе це зони обличчя, і правило для них одне. Ділянку верхньої губи, носа та щік виділяють окремо — тут, як і при ускладненнях, лікар може призначити антибіотики. Найнебезпечнішої ділянки не називають — йдеться про обличчя загалом. Фурункул на губі, на щоці, на лобі, на підборідді або під оком — привід для негайного запису до лікаря, а не для очікування.

Фурункул на голові та шиї

Шия та потилиця входять до переліку частих локалізацій. Ризик пов'язаний з тим, куди поширюється гнійний процес. При фурункулі шиї описана флегмона шиї з гнійними затіканнями в середостіння та розвитком медіастиніту; при локалізації на голові — флегмона тканин голови з гострим тромбозом синусів головного мозку.

Чим небезпечний фурункул на обличчі: можливі ускладнення

Ускладнення залежать від локалізації та запущеності процесу. Описані лімфангіт і лімфаденіт — реакція регіонарних лімфатичних вузлів на міграцію бактерій з током лімфи; флегмона; сепсис як крайове ускладнення, нерідко що призводить до летального наслідку. При фурункулі на обличчі окремо вказані гнійний менінгіт і сепсис.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Орієнтири розділені на планові та негайні. Звернутися до лікаря потрібно, якщо:

• фурункул тримається 2 тижні;
• фурункули з'являються повторно або утворилася група фурункулів — карбункул;
• фурункул розташований на обличчі;
• шкіра навколо гаряча, болюча й набрякла, є жар або озноб;
• імунітет ослаблений, наприклад через стероїди або діабет.

Лікар оглядає осередок і вирішує, чи потрібне лікування; у частині випадків виконується мала процедура — розкриття та дренування для видалення гною. Розкривати й видавлювати фурункул самостійно не можна.

Сама по собі наявність фурункула не привід викликати швидку. 103/112 — якщо на тлі фурункула на обличчі або шиї з'явилися ознаки тяжкого ускладнення: сепсису або менінгіту.

Матеріал довідковий: він описує ознаки та орієнтири для звернення, а не замінює консультацію лікаря, який бачить осередок.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності