Гепатит C: симптоми та ознаки у жінок і чоловіків

У 1989 році в крові хворих на гепатит «ні A, ні B» знайшли вірусну РНК, характерну для флавівірусів, — так було відкрито вірус гепатиту C, а в 2020 році за це присудили Нобелівську премію. Відтоді медицина знає про нього багато, але сама хвороба по-прежнему вміє ховатися: більшість інфікованих не відчувають нічого. Саме тому розповідь про симптоми логічно почати з того, що симптомів може не бути взагалі.

Що таке гепатит C і чому він часто непомітний

Гепатит C — запалення печінки, спричинене вірусом HCV, який передається через контакт з інфікованою кров’ю. Зараження можливе при спільному використанні голок та іншого ін’єкційного обладнання, під час медичних або стоматологічних процедур у країнах з поганим інфекційним контролем. Вірус не передається через обійми, поцілунки або спільну їжу та пиття.

Хвороба буває гострою, що триває до шести місяців, і хронічною. Близько 80 % тих, хто зіткнувся з вірусом, набувають хронічної інфекції, і в перші десятиліття більшість пацієнтів не відчувають нічого або майже нічого. Багато хто живе з HCV від 20 до 40 років, не стаючи серйозно хворими, — але при цьому залишаються джерелом інфекції для інших.

Гостра форма: перші симптоми

Інкубаційний період триває від двох тижнів до пів року, частіше клінічні прояви настають через півтора-два місяці. У частини людей з гострою формою протягом одного-трьох місяців після зараження з’являються підвищена температура, втомлюваність, біль у животі, втрата апетиту, нудота або блювання. До них можуть приєднатися темна сеча, сіруватий або глинистий кал, біль у суглобах і жовтяниця — пожовтіння шкіри та білків очей, яке буває важче помітити на темній або смаглявій шкірі. У більшості ж гострий епізод минає без жодних ознак.

Хронічний гепатит C: ознаки

При хронічній формі симптомів зазвичай немає, поки не розвинуться ускладнення, — а це може статися через десятиліття після зараження. Якщо ознаки все ж з’являються, це може бути виражена втомлюваність, свербіж шкіри, тривожність і депресія, проблеми з пам’яттю та концентрацією. Хронічний гепатит C може проявлятися лише втомою або помірним зниженням інтелектуальної працездатності. Показники печінкових ферментів залишаються в нормі у 7–53 % пацієнтів, тому благополучний аналіз крові сам по собі нічого не виключає.

Симптоми гепатиту C у жінок і у чоловіків

Перелік ознак у жінок і чоловіків однаковий: температура, втомлюваність, біль у животі, нудота, жовтяниця, темна сеча, світлий кал. Відмінності стосуються не самих симптомів, а перебігу хвороби: цироз печінки частіше розвивається у осіб чоловічої статі, а також у людей з гепатитом B, ВІЛ, у тих, хто зловживає алкоголем. У пацієнтів з гепатитом C алкоголізація збільшує ризик цирозу в 100 разів. Окремих «жіночих» або «чоловічих» ознак вірусу гепатиту C джерела не описують, тому шукати в себе особливі симптоми за статтю не потрібно — потрібен аналіз.

Чи болить печінка при гепатиті C

Біль у животі при гострій формі згадується як один із можливих симптомів, але вона неспецифічна. Турбуватися потрібно не через характер болю, а через поєднання втомлюваності, жовтяниці та змін в аналізах: без лікування гепатит C може призвести до цирозу, печінкової недостатності та раку печінки. Ускладнення малоймовірні, якщо людина хворіє менше 20 років, але при регулярному алкоголі або супутніх гепатиті B і ВІЛ вони приходять швидше.

Як виявляють вірус і коли звертатися до лікаря

Діагноз ставлять за історією хвороби, оглядом і аналізами крові. Додатково можуть призначити інші аналізи крові, УЗД печінки та біопсію печінки. Результат тесту буває готовий до двох тижнів; якщо він негативний, але зараження було недавнім, можуть порадити повторити перевірку через шість місяців.

• підвищена температура
• виражена втомлюваність
• нудота, блювання, втрата апетиту
• жовтяниця, темна сеча, світлий кал
• свербіж шкіри, тривожність, погіршення пам’яті

Звернутися до лікаря потрібно, якщо є симптоми гепатиту C або є підстави думати, що могло статися зараження. Подальші обстеження та тактику визначає лікар.

Саме по собі носійство вірусу не привід викликати швидку; 103 або 112 — при ускладненнях цирозу: кровотечі, в тому числі прихованій (блювання з кров’ю), сплутаності свідомості.

Ця стаття — довідкова: вона допомагає впізнати хворобу в обличчя і вчасно поставити лікарю правильне питання, але не замінює консультацію фахівця.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності