Признаки гайморита: симптомы, причины и заразность

Нос заложен третью неделю, чай не имеет вкуса, а при наклоне над раковиной отдаёт в щёку и верхние зубы. Дальше обычно два пути: ждать, пока «само пройдёт», или гадать, не гайморит ли это. Разберём, что происходит внутри и когда пора к врачу.

Что такое гайморит и где находятся гайморовы пазухи

Придаточные пазухи — небольшие пустые пещерки в костях за скулами и лбом, связанные с полостью носа. Они выделяют слизь, и она стекает в нос. Гайморит (максиллит) — воспаление слизистой верхнечелюстной, гайморовой пазухи, а синусит — общий термин для воспаления слизистой одной или нескольких пазух.

Что происходит внутри: слизистая отекает, слизь перестаёт нормально уходить в нос и горло, появляется чувство распирания и заложенности. По длительности различают острый синусит — до 4 недель, подострый — от 4 до 12 недель, хронический — больше 12 недель и рецидивирующий, когда за год случается несколько атак. Часто всё проходит само в пределах четырёх недель.

Первые признаки гайморита и как он проявляется

Обычно это начинается после простуды или гриппа. Главные симптомы: боль, отёк и болезненность вокруг щёк, глаз или лба, заложенный или текущий нос, ослабленное обоняние, жёлтая или зелёная слизь и высокая температура. К ним добавляются головная и зубная боль, неприятный запах изо рта, кашель, давление в ушах, храп ночью и гнусавый голос.

Что происходит внутри: боль сильнее при наклоне туловища вперёд, утром она мягче, к вечеру нарастает, постепенно теряет точное место и разливается по всей голове. При одностороннем процессе болит с одной стороны.

Симптомы гайморита у взрослых и у детей

У взрослых при остром гайморите температура доходит до 38 °C и выше, при хроническом — редко. Есть слабость, утомляемость, пропавший аппетит, нарушенный сон, частое чихание и боль в горле.

У детей признаки другие. Гайморит можно подозревать, если после стихания насморка через несколько дней снова поднимается температура и появляются густые выделения из носа. Маленькие дети становятся капризными, плохо едят и дышат ртом. Чаще всего такой диагноз ставят детям от 3 до 15 лет.

Отдельная история — боли в затылке. Боль в темени, в глубине головы и затылке описана при воспалении клиновидной пазухи (сфеноидите), а он встречается редко и обычно обусловлен распространением воспаления из задних клеток решётчатого лабиринта.

От чего появляется гайморит: вирусный и бактериальный

Причина — инфекция: вирусы или бактерии попадают в гайморову пазуху через полость носа, с кровью, а чаще всего из-за проблем в области корней верхних зубов. Острый синусит нередко стартует как обычная простуда, к которой потом присоединяется бактериальная инфекция. Толчком бывают и аллергический ринит, полипы, искривление перегородки, травмы лица, перфорация пазухи, ОРВИ.

Что происходит внутри: вирусные синуситы не требуют антибиотиков, а острый синусит часто начинается как простуда и затем может стать бактериальным.

Заразен ли гайморит

Гайморит — это воспаление слизистой пазухи, его вызывают вирусы или бактерии, а острый синусит нередко начинается как обычная простуда. Передаётся ли воспаление от человека к человеку, лучше уточнить у врача.

Когда симптомы требуют визита к врачу

Диагноз ставят по симптомам и осмотру носа и лица, иногда нужны снимки — рентген или компьютерная томография пазух. Записаться к врачу пора, если:

• симптомы не проходят после 7 дней лечения;
• через 3 недели самостоятельного облегчения так и не наступило;
• гайморит возвращается снова и снова;
• боль и заложенность держатся только с одной стороны лица.

По тяжести различают лёгкое течение с температурой до 37,5 °C, среднетяжёлое — выше 37,5 °C и тяжёлое — выше 38 °C, с обильными гнойными выделениями и риском орбитальных или внутричерепных осложнений. Если человек очень плох, обезболивающие не помогают или становится хуже, а иммунитет ослаблен (например, из-за химиотерапии), визит не откладывают. Если гайморит не уходит после 3 месяцев лечения, постоянно возвращается или держится с одной стороны, направляют к ЛОРу.

Сам по себе гайморит — не повод вызывать скорую; 103 или 112 — если на фоне боли в лице и заложенного носа отекают веки, глазное яблоко выпячивается или отклоняется в сторону либо появляются признаки внутричерепных осложнений.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности