Липома и атерома: как отличить и как их различают врачи

Вы нашли под кожей уплотнение и не понимаете, что это. Чаще всего речь о липоме или атероме — двух разных образованиях, которые легко перепутать на ощупь. Разберём, чем они отличаются и как врач различает их на приёме.

Что такое липома и что такое атерома

Липома — мягкий жировой комок под кожей. Он безвреден, обычно не болит и растёт медленно. Размер — от горошины до нескольких сантиметров. Липомы часто появляются на плечах, груди, руках, спине, ягодицах и бёдрах, но могут возникнуть и на лбу.

Атерома — это киста сальной железы, которая возникает из-за закупорки её протока. Появляется там, где растут волосы: на коже головы, лице (особенно ниже рта), спине, шее, в области половых органов. Атерому часто называют кистой сальной железы, хотя по составу содержимого это эпидермоидная киста: она заполнена ороговевшими клетками кожи, тогда как настоящая сальная киста содержит желтоватое маслянистое вещество.

Чем липома отличается от атеромы: внешний вид и расположение

Липома на ощупь мягкая и слегка смещается под кожей при нажатии.

Атерома — плотно-эластичное образование с чёткими контурами, подвижное. Кожа над ней в складку не собирается. Часто в центре видна крошечная точка или ямка. Если атерома воспалилась, появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры. Иногда она прорывается сама: выделяется гной с салообразным содержимым.

Воспалилась ли атерома: как отличить от других образований

Атерома долго остаётся безболезненной. Если она воспалилась, появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры и флуктуация. Воспаление может быть признаком нагноившейся атеромы, но отличить её от других образований только по виду сложно — это решает врач.

Что показывает УЗИ при липоме и атероме

Врач обычно может определить липому при осмотре. Если есть сомнения, врач может направить на УЗИ или другое сканирование, чтобы уточнить природу образования. При подозрении на инфекцию может понадобиться посев содержимого.

Когда назначают биопсию

Иногда для исключения других состояний нужна биопсия. Если образование удаляют, ткань могут отправить в лабораторию, чтобы подтвердить, что это липома. Это нужно, потому что некоторые виды рака кожи выглядят как кистозные узлы.

Когда обращаться к хирургу

Показаться врачу нужно, если появилось любое новое уплотнение. Особенно если оно болит, красное или горячее на ощупь, твёрдое и неподвижное либо увеличивается в размере. Липомы и атеромы обычно не опасны и не требуют удаления, если не растут и не мешают. Липомы удаляют, если они растут или вызывают симптомы из-за расположения; атерома может вернуться, если удалена не полностью. Задайте хирургу вопросы: какова природа образования, нужно ли наблюдение, какие обследования он рекомендует.

• Уплотнение появилось впервые или изменилось
• Образование болит, краснеет или горячее
• Оно твёрдое и не смещается под кожей
• Образование быстро увеличивается
• Из него выделяется содержимое

Само по себе подкожное уплотнение не повод вызывать скорую. 103/112 — при угрозе жизни, например при резком ухудшении общего состояния.

Материал справочный и не заменяет консультацию врача: окончательный диагноз ставит специалист после осмотра.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности