Зеленоватые выделения у женщин: возможные причины

Ты заметила на белье выделения с зеленоватым оттенком — и, скорее всего, уже ищешь объяснение. Разбираем спокойно, что считается нормой, какие причины бывают у зеленых и желто-зеленых выделений и когда нужна консультация гинеколога.

Какие выделения считаются нормой, а какие нет

Выделения из влагалища — это смесь цервикальной слизи, жидкости из стенок влагалища, отшелушившихся клеток и бактерий. Они смазывают и защищают влагалище, поэтому их наличие — признак нормальной работы организма. Нормальные выделения прозрачные, белые или желтоватые, жидкие либо густые и липкие, со слабым запахом или без него. В среднем у здоровой женщины репродуктивного возраста — около 1,5 грамма выделений в сутки, примерно половина чайной ложки.

Количество и консистенция меняются в течение цикла: в первые дни после менструации выделений мало и они густые, при приближении овуляции их больше, они прозрачнее и эластичнее. Объема прибавляется при беременности, при половой активности и при использовании контрацепции. Тревожный сигнал — изменение запаха, цвета или текстуры, а также зуд и боль.

Зеленые и желто-зеленые выделения: что они могут означать

Зеленый и желто-зеленый цвет относят к признакам аномальных выделений — наряду с изменением количества, консистенции и появлением запаха. Такой оттенок может быть признаком инфекции, и задача врача — понять, с какой именно. После полового созревания среда во влагалище кислая, pH примерно 3,5–4,7, и в ней преобладают лактобактерии — порядка 10⁸–10⁹ бактерий на миллилитр выделений.

Пенистые и зеленоватые выделения: возможные причины

Зелёные, жёлтые или пенистые выделения могут быть признаком трихомониаза. При бактериальном вагинозе выделения обычно серые, с рыбным запахом, при дрожжевой инфекции — густые белые, похожие на творог. Если зеленые или желтые выделения идут вместе с болью в области таза или кровянистыми выделениями, рассматривают хламидиоз и гонорею, а при пузырьках или язвочках — герпес.

Бывают и неинфекционные причины: забытый тампон или другое инородное тело (появляется неприятный запах), раздражение от мыла, гелей, стиральных порошков, ароматизированных прокладок и спреев, контрацептивных кремов. Реже — низкий уровень эстрогена после менопаузы, некоторые заболевания кожи и, в редких случаях, опухоли женской репродуктивной системы.

Зеленоватые выделения без запаха и боли: о чем это может говорить

Отсутствие запаха, зуда и боли — хорошая новость, но не гарантия нормы. Аномальными считают выделения, у которых изменились количество, цвет, консистенция или запах, и зеленый оттенок входит в этот список. Сильный запах и зуд часто сопровождают инфекцию, но их отсутствие ее не исключает. Отличить норму от инфекции по виду нельзя, это оценивает врач.

Как врач выясняет причину выделений

Гинеколог расспрашивает о симптомах и истории болезни, затем проводит осмотр, включая осмотр на кресле. Дальше возможны обследования: посев отделяемого из шейки матки, исследование выделений под микроскопом, мазок по Папаниколау, при необходимости — биопсия кожи вульвы. Набор анализов зависит от того, что видно при осмотре. Диагноз не ставят по фотографии из интернета.

Когда нужно обратиться к гинекологу

Повод записаться на прием — любое изменение характера выделений, а также:

• выделения изменили цвет, запах или текстуру;
• их стало заметно больше, чем обычно;
• появился зуд, раздражение, покраснение или болезненность;
• есть кровянистые выделения между менструациями или после секса;
• есть боль при мочеиспускании или боль в области таза.

Обратиться без промедления — при температуре и боли в области таза или живота, при пузырьках и язвочках на коже вульвы и влагалища, если симптомы усиливаются или держатся дольше недели, а также при предполагаемом контакте с инфекцией, передающейся половым путем.

Зеленоватые выделения сами по себе — не повод вызывать скорую. 103 или 112 — при потере сознания, сильном кровотечении или другом состоянии, угрожающем жизни.

Этот текст — справочный: он помогает понять, о чем может идти речь, но не заменяет консультацию гинеколога, который осмотрит тебя и при необходимости назначит обследование.

Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Отказ от ответственности