Астроцитома: що це, рак чи ні, види та ступені

Слово «астроцитома» у висновку МРТ або в розмові з лікарем звучить лячно, і перше, що хочеться зрозуміти, — рак це чи ні. Коротка відповідь: буває по-різному. Астроцитома — це пухлина з клітин-астроцитів, і її характер залежить від ступеня злоякісності, який визначають за будовою клітин і швидкістю росту.

Що таке астроцитома і як вона пов'язана з гліомами

Астроцитома — гліальна пухлина головного мозку, яка виникає з астроцитів. Це найпоширеніша пухлина серед нейроектодермальних. Гліоми — тип пухлин мозку, які можуть бути низького ступеня (2) або високого ступеня (3 або 4). Астроцитома належить саме до цієї групи. У дорослих астроцитома виникає переважно в півкулях великого мозку, у дітей — у півкулях мозочка у вигляді вузлів з кістами. Для неї характерний експансивно-інфільтративний ріст.

Астроцитома: рак чи доброякісна пухлина

Пухлини мозку поділяють за ступенями: 1 і 2 — низький ступінь, 3 і 4 — високий. Більшість пухлин низького ступеня не є раковими: вони ростуть повільно і рідше повертаються після лікування. Злоякісні пухлини зазвичай високого ступеня, вони частіше виростають знову після лікування. Тому питання «астроцитома — це рак чи ні» вирішується не назвою, а ступенем: пілоцитарна астроцитома — доброякісна, а анапластична астроцитома і гліобластома — злоякісні.

Пілоцитарна астроцитома та інші види

Види астроцитом різняться ступенем злоякісності, межами та віком, у якому вони частіше зустрічаються:

• Пілоцитарна астроцитома (I ступінь) — доброякісна пухлина з чіткими межами, росте повільно; частіше у дітей, локалізується в мозочку, стовбурі мозку та зорових нервах.
• Фібрилярна астроцитома (II ступінь) — без чітких меж, росте повільно; зустрічається у хворих 20–30 років.
• Анапластична астроцитома (III ступінь) — злоякісна, без чітких меж, росте швидко і проростає в мозкову тканину; вік хворих 30–50 років, частіше хворіють чоловіки.
• Гліобластома (IV ступінь) — найбільш злоякісна, без чітких меж, росте дуже швидко; вік хворих 40–70 років, частіше хворіють чоловіки.

Астроцитома у дорослих: симптоми

Симптоми залежать від того, яка частина мозку уражена, і від віку. Часті прояви — головні болі, нудота і блювання, втрата рівноваги та утруднена ходьба, порушення письма і сповільнена мова, млявість і сонливість, зниження або збільшення ваги. При пухлинах мозку бувають також судоми, стійка нудота, блювання і сонливість, зміни пам'яті або особистості, наростаюча слабкість або параліч на одній стороні тіла, проблеми із зором або мовленням. Іноді симптомів спочатку немає взагалі або вони розвиваються дуже повільно. Якщо головний біль не схожий на звичний або посилюється, це привід звернутися до лікаря: пухлина може і не підтвердитися, але такі симптоми перевіряють.

Як діагностують: МРТ і біопсія

Діагностика починається з огляду лікаря та обстежень. Для виявлення пухлини роблять комп'ютерну томографію (КТ) і магнітно-резонансну томографію (МРТ). При підозрі на пухлину обов'язково проводять біопсію: розкривають череп, забирають зразок тканини мозку і вивчають його під мікроскопом на наявність пухлинних клітин. Якщо їх виявлено, видаляють якомога більшу частину пухлини. Лікар оцінює тип пухлини, її розташування, розміри та поширення, ступінь атиповості клітин, загальний стан і здоров'я людини. Задавайте питання прямо: який це ступінь, які обстеження вже зроблено і що означає кожен рядок у висновку.

Сама по собі астроцитома не привід викликати швидку; 103 або 112 — якщо з'явилися судоми, наростаюча слабкість або параліч на одній стороні тіла, порушення зору або мовлення.

Матеріал довідковий: він допомагає зрозуміти терміни і підготуватися до розмови з лікарем, але не замінює консультацію фахівця, який бачить ваші знімки та історію хвороби.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності