Сльозяться очі: основні причини сльозотечі

Сльози на щоці без причини — не завжди про емоції. Око зволожується постійно, і коли баланс між виробленням сльози та її відтоком порушується, рідина переливається через край повіки. Розбираємо, від чого це буває і коли пора до офтальмолога.

Чому сльозяться очі: як працює слізна система

Слізні залози виробляють рідину постійно, а не лише коли ми плачемо. Частина випаровується з рогівки та склери, частина відходить через слізну точку у внутрішньому куті ока в носослізний канал і далі в ніс. У нормі вироблення та відтік збалансовані з поправкою на випаровування.

Сльозотеча, або lacrimatio, — це витікання слізної рідини з кон'юнктивального мішка через краї повік на шкіру обличчя. Вона буває фізіологічною та патологічною. Якщо сльози течуть тривало й постійно, лікарі говорять про епіфору, або дакріорею.

Від чого сльозиться око: часті причини сльозотечі

Механізмів два: сльози виробляється більше, ніж потрібно, або вона гірше відводиться при нормальному виробленні.

Окрема історія — сухе око. Коли слізна плівка пересихає, око рефлекторно нарощує вироблення сльози, і людина приходить зі скаргою «сильно сльозяться очі». У групі ризику:

• вік старше 50 років;
• контактні лінзи та тривала робота за екраном без перерв;
• сухе, запилене або вітряне повітря, кондиціонери та обігрівачі, тютюновий дим, алкоголь;
• деякі ліки, наприклад антидепресанти або препарати від тиску;
• блефарит, синдром Шегрена, червоний вовчак.

Ще одна група причин — подразнення та запалення ока: неправильний ріст вій (трихіаз), заворот повіки (ентропіон), алергічні реакції. Тут сльозотеча теж захисна.

Сльозяться і закисають очі: можливі інфекційні причини

При запаленні кон'юнктиви інфекційного або алергічного ґенезу сльозовиділення рефлекторно посилюється.

Окремий сценарій — закупорка слізного каналу, яка сама підвищує ризик інфекцій. Застій сльози в слізному мішку може призвести до дакріоциститу: з'являється припухлість збоку від носа, поруч із кутом ока. У немовлят тривожна ознака — гній в очах або злиплі повіки: це може бути кон'юнктивіт.

Чому око сльозиться постійно: порушення відтоку сльози

Непрохідність слізного каналу — часткова або повна — означає, що сльоза не відходить у ніс, накопичується і переливається на щоку навіть без плачу. У дітей канал може бути не до кінця сформований при народженні: закритий або прикритий тонкою плівкою. Тоді сльозотеча помітна вже на 2–3 тижні життя, а сльози виглядають більш густими.

У дорослих канал пошкоджують інфекція, травма або пухлина. Серед інших причин — вікові зміни, кон'юнктивохалазис, виворот і заворот повіки, закриття слізної точки, дакріоцистит, риніт, наслідки переломів кісток обличчя та травм повік. У немовлят канал найчастіше відкривається сам до року.

Як виявляють причину сльозоточивості

Діагностика починається з розмови та огляду: як розташована повіка, чи є кірочки, куди відходить сльоза. Часто додаткових тестів не потрібно. При підозрі на непрохідність роблять пробу з флуоресцеїном — барвник показує, як відтікає сльоза. Рентгенівське дослідження слізного каналу проводять рідко.

Швидка самоперевірка: сльозяться обидва ока чи одне; сльози з'являються на вулиці та в кондиціонері чи течуть і в спокійній обстановці; чи є вранці кірочки та злиплі повіки; чи змінилася форма повіки на вигляд. Ці спостереження допомагають лікарю при зборі анамнезу.

Коли сльозотеча вимагає візиту до лікаря

До офтальмолога — якщо сльози постійно переливаються через край на щоку: чим раніше знайти причину, тим успішніше лікування. Ще привід — сльозотеча, якщо вона тримається кілька тижнів, і будь-яка зміна форми повіки. Якщо око болить і червоніє або ви носите лінзи і око почервоніло, прийом потрібен терміново: можлива інфекція.

Сама по собі сльозотеча не привід викликати швидку; 103/112 — якщо змінився зір (хвилясті лінії, спалахи, втрата зору), боляче дивитися на світло, червоне око з сильним головним болем і нудотою, око дуже темно-червоне, була травма ока або в оці застряг сторонній предмет.

Матеріал довідковий: він допомагає зорієнтуватися в причинах, але не замінює консультацію лікаря.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності