Герпес на обличчі: на губах, у носі, на підборідді — як проявляється

У 1912 році дослідник Грютер описав збудника, якого на той час знали, мабуть, усі, — вірус простого герпесу. Відтоді вірус вивчено до геному, а звичка називати висипання на губах «застудою» нікуди не поділася. Розберімося, як герпес виглядає на обличчі і в який момент час звертатися до лікаря.

Що таке герпес на обличчі і чим він спричинений

Причина — вірус простого герпесу, herpes simplex virus. Типів два: перший зазвичай спричиняє оральний герпес, той самий, що в побуті називають «губною застудою» або «лихоманкою на губах», другий частіше уражає ділянку статевих органів. Вірус нейротропний і нейроінвазивний: після первинної інфекції в епітелії він іде аксонами до тіл нейронів сенсорних гангліїв і переходить у латентний стан, залишаючись в організмі довічно.

Передається він переважно контактним шляхом — з рідиною пухирців, під час поцілунків зі слиною, через предмети побуту; рідше повітряно-крапельним шляхом, через плаценту і під час народження дитини. Цифри поширеності тверезлять: серопревалентність до першого і другого типу в різних країнах становить від 60 до 95% у дорослих, антитіла до вірусу знаходять у 80–90% дорослих людей, а в США першим типом заражено 57,7% населення.

Як виглядає герпес на губах і навколо рота

Класика — зовні рота, на губах або навколо них. Спершу поколювання, свербіж або печіння, а в наступні 48 годин на обличчі з'являються один або кілька болючих пухирців, невеликих і заповнених рідиною. Вони лопаються, підсихають у кірочку, і загоєння зазвичай укладається в 10 днів. Заразним людина залишається з першого поколювання до повного загоєння: вірус легко переходить до інших людей і на інші ділянки тіла.

Висипання всередині рота зазвичай сідають на ясна або піднебіння, і з незаразними виразками-афтами їх плутати не потрібно.

Герпес у носі та під носом

Пухирці можуть з'явитися в будь-якому місці обличчя, зокрема навколо носа. Відчуття ті самі — поколювання, свербіж, печіння, а самі висипання виглядають як невеликі пухирці з рідиною, які розкриваються і вкриваються кірочкою.

Поза організмом вірус зберігає активність на сухих поверхнях, за різними оцінками, від 2 годин до кількох тижнів, хоча легко інактивується дезінфікувальними засобами. Тому герпес заразний і через предмети побуту.

Герпес на підборідді, щоках, лобі та шкірі обличчя

Шкіра обличчя — теж територія герпесу: пухирці можуть з'явитися на будь-якій ділянці обличчя, зокрема на підборідді, щоках і лобі; вони розкриваються, вкриваються кірочкою, а загоєння зазвичай займає до 10 днів. Рецидиви провокують хвороба або лихоманка, емоційний стрес, травми, зокрема хірургічні, менструальний період і сонячні промені.

Стадії висипань і як їх відрізнити від інших висипів

Стадія перша — провісник: поколювання, свербіж, печіння. Друга — пухирці, зазвичай протягом 48 годин. Третя — розкриття і кірочка. Четверта — загоєння, у типовому випадку до 10 днів. Виглядати схоже можуть і інші стани:

• болюча червона пляма на обличчі з гноєм — прищ або фурункул;
• пухир на внутрішній стороні губи або в роті — виразка, вона не заразна;
• червоні плями і пухирі, що перетворюються на золотисто-коричневі кірки, — імпетиго;

Коли герпес на обличчі потребує огляду лікаря

До лікаря йдуть, якщо висипання не почало загоюватися за 10 днів, якщо воно дуже велике або дуже болюче, якщо є сумніви, чи це герпес. Окремі приводи — ослаблений імунітет, наприклад через хіміотерапію або діабет, і набряклі, болючі ясна разом з виразками в роті. Лікар оцінює необхідність противірусної терапії, а новонароджених, вагітних і людей з ослабеним імунітетом направляють до стаціонару. Вилікування від герпесу немає: він проходить сам за кілька тижнів. Поцілунок немовляти при герпесі на губах може призвести до неонатального герпесу, дуже небезпечного для новонароджених.

Герпес на обличчі сам по собі не привід викликати швидку; 103/112 — при загрозливому для життя стані (наприклад, ознаках інсульту або серцевого нападу, втраті свідомості, утрудненому диханні).

Матеріал довідковий: він допомагає розпізнати герпес на обличчі, але не замінює консультацію лікаря — оцінити висипання і підібрати допомогу може лише фахівець.

Матеріал має довідковий характер і не замінює консультацію лікаря. Відмова від відповідальності