- – Когда прибегают к оперативному вмешательству
- – Как проходит подготовка к операции
- – Как проводят TVT-пластику
- – Какие преимущества выполнения TVT-пластики
- – Какие особенности реабилитационного периода
- – Какие особенности лечения
TVT-пластика – хирургическое лечение недержания мочи, направленное на предотвращение неконтролируемого опорожнения мочевого пузыря и поддержку естественного положения уретры. Процедура заключается в подведении к среднему отделу специальной синтетической петли, которая также называется слингом. Она является современным методом безболезненного избавления от проблемы, поэтому признана “золотым стандартом” устранения недержания мочи у женщин.
Когда прибегают к оперативному вмешательству
Лечение недержания мочи у женщин начинают только после комплексного обследования организма. Прибегнуть к оперативному вмешательству необходимо при появлении очевидных симптомов болезни. Среди них выделяют неконтролируемое выделение мочи при физической нагрузке, учащение позывов к мочеиспусканию, болевые ощущения в нижней части живота. Если патология сочетается с провисанием мочевого пузыря, возникают боли в нижней части живота, присутствует чувство постороннего предмета во влагалище, ощущение неполного стула, болевые ощущения во время полового акта.
Качество жизни женщины существенно ухудшается, поскольку она нервничает из-за риска опорожнения мочевого пузыря в людном месте. Появляются трудности с интимной близостью и физической активностью, неврозы, депрессия. Симптомы становятся все более интенсивными, поэтому необходимо скорейшее решение проблемы.
Недержание мочи является проблемой, с которой чаще всего сталкиваются представительницы прекрасного пола после сорока лет. Причинами возникновения болезни в любом возрасте являются:
- перенесение тяжелых родов;
- перенесение инфекционных заболеваний мочеиспускательных путей;
- травмирование мышечной оболочки мочевого пузыря;
- гормональная перестройка организма, что приводит к недостаточной выработке эстрогена;
- закупорка мочеиспускательных путей, в том числе прогрессирующими новообразованиями.
Недержание мочи может иметь стрессовую, императивную или смешанную природу, но во всех этих ситуациях уместно проводить ТВТ-операцию. Консервативное лечение не дает желаемого результата, так как при утрате мышечного тонуса необходима дополнительная фиксация тазового дна.
Как проходит подготовка к операции
Наша частная гинекологическая клиника в Чернигове занимается лечением женского недержания мочи. Перед назначением операции обязательно проводятся диагностические обследования, чтобы установить точный диагноз и исключить противопоказания. Они включают следующие процедуры:
- консультация гинеколога со сбором анамнеза;
- осмотр на гинекологическом кресле для оценки состояния влагалища;
- взятие общих анализов мочи и крови;
- проведение обследований на наличие ВИЧ, гепатита, сифилиса и прочих заболеваний, передающихся половым путем;.
Существует минимальный набор показаний, при которых не может проводиться слинговая операция. Она не выполняется при выявлении инфекционных и воспалительных поражений мочеполовой системы, обнаружении рубцовых изменений тканей влагалища. В этих ситуациях сначала нужно устранить сопутствующие патологии, а уже после этого лечить недержание. Также операция не назначается в период беременности.
Как проводят TVT-пластику
Выполнение операции при недержании мочи у женщин проходит по технологии TVT-O. Она предполагает проведение вмешательства по четко установленному алгоритму, который включает следующие последовательные действия:
- введение выбранного варианта анестезии – общей, спинальной или местной (подбирается индивидуально);
- введение в уретру катетера;
- произведение небольшого надреза по передней стенке влагалища, через который в малый таз вводится система ТВТ;
- слинговая петля проводится под средним отделом уретры;
- затем ее края подтягивают и фиксируют к крепким тканям (мышц, связок) таза;
- инструменты вынимаются, разрез внутри влагалища зашивается;
Вмешательство длится около 40 минут и не оставляет следов на теле. После операции, пациентке на время оставляют катетер. Также прописівается ношение антисептической повязки.
Профессионализм врачей нашей гинекологической клиники в Чернигове позволяет выполнять операцию за 30-40 минут. Она проводится при минимальном травмировании тканей, а период послеоперационного пребывания женщины в стационаре сводится до минимума – до суток.
Какие преимущества выполнения TVT-пластики
При лечении женского недержания мочи TVT-операция вытеснила остальные методики по нескольким причинам. Это продуктивная и малоинвазивная процедура, которая обеспечивает следующие преимущества:
- отсутствие рецидивов – статистика демонстрирует, что в 90% случаев после установки слингов не потребуется повторное вмешательство;
- универсальность – методику можно применять независимо от того, какими причинами было спровоцировано недержание мочи;
- безопасность – процедура не предусматривает кровопотерю и перфорацию мочевого пузыря, ведь для ее проведения нужны минимальные надрезы на влагалище;
- быстрая реабилитация – за счет малоинвазивного вмешательства большая часть восстановительного процесса проходит в домашних условиях, не нужно долго находиться в клинике;
- адаптивность – использование биосовместимого материала позволяет интегрированной в организм петле быстро приживаться без реакции отторжения;
- эстетичность – на теле не останется никаких долго не заживающих рубцов, так что привлекательность интимной зоны не находится под угрозой.
После операции женщина может быстро вернуться к полноценной жизни. Она получает возможность снова наслаждаться интимной близостью и физической активностью без помех, ощущать психологическую устойчивость. Хирургическое вмешательство никак не влияет на способность в будущем выносить и родить здорового ребенка.
Надежность операции показывает, что у пациенток через год после ее проведения не возникает случаев недержания мочи. При этом стоимость хирургической операции в клинике OKCLINIC доступна и вполне оправдана с учетом отмеченных выше преимуществ. Лучше один раз сделать небольшую операцию, чем постоянно мучиться и сталкиваться с неприятностями.
Какие особенности реабилитационного периода
После проведения операции по устранению недержания мочи пациентке уже на следующий день убирают катетер и она отправляется домой. Средняя длительность реабилитационного периода составляет 2-4 недели, а через шесть недель можно возвращаться к полноценной деятельности.
Пациентке важно придерживаться рекомендаций врача, следить за местом выполнения швов на месте надрезов. Также необходимо придерживаться следующих советов:
- следить за гигиеной в месте наложения швов;
- принимать назначенные обезболивающие препараты, если возникает такая необходимость;
- отказаться от половых контактов;
- исключить физическую активность, в том числе силовые тренировки;
- принимать вместо горячей ванны теплый душ;
- отказаться от посещения парных, саун, бань, бассейнов и купания в открытых водоемах;
- исключить подъем тяжелых предметов.
Эти рекомендации важно соблюдать до того момента, пока рана на месте надрезов полностью не заживет. При соблюдении указанных правил восстановление проходит без проблем, а вот их игнорирование чревато расхождением швов с кровотечением и нарушением функциональности мочевого пузыря, инфицированием мочевыводящей системы.
Восстановительный период предполагает выполнение контрольных визитов к лечащему врачу, который делает обследование и следит за правильным ходом реабилитации. Только после его одобрения пациентка может вернуться к полноценной жизни без каких-либо ограничений.
Какие особенности лечения
Для того чтобы устранение недержания мочи прошло максимально успешно, наша платная клиника гинекологии в Чернигове проводит операцию по четко установленной схеме. Для изготовления слинга используется синтетический материал из полипропилена, который не вызывает аллергической реакции и других неприятностей.
У него умеренная эластичность, что позволяет ему не порваться, но при этом не потерять форму и хорошо выполнять поставленную задачу по поддержке мышц тазового дна. Среди пациенток доминируют исключительно положительные отзывы о TVT-пластике, ведь процедура стала для них спасением от неприятных последствий прогрессирующего недержания мочи.