- – Показания к проведению
- – Особенности оперативного вмешательства
- – еабилитационный период после экстирпации
Лапароскопическая гистерэктомия или экстирпация матки – радикальное гинекологическое вмешательство, в ходе которого матка полностью удаляется вместе с шейкой, а в некоторых случаях и с придатками. Оперативный доступ обеспечивается через небольшие проколы на передней брюшной стенке, что способствует уменьшению кровопотери и ускорению восстановительного процесса.
Показания к проведению
Полное удаление матки и шейки матки является радикальным вмешательством, после проведения которого женщина утрачивает способность к зачатию и рождению ребенка. Поэтому операция назначается только в крайних ситуациях, когда из-за стремительно прогрессирующих болезней невозможно провести органосберегающие вмешательства.
Можно выделить следующие показания к выполнению экстирпации:
- обнаружение злокачественных новообразований тела или шейки матки на поздних стадиях развития;
- выявление крупных и множественных миом с тяжелым течением;
- рецидивирующая гиперплазия эндометрия;
- развитие тяжелых форм эндометриоза;
- получение травм матки или развитие гинекологических заболеваний, которые сопровождаются обильными кровотечениями.
Решение о целесообразности экстирпации принимается врачом в индивидуальных ситуациях. Для этого анализируются все за и против, проводится углубленная диагностика. Удаление матки является психологической травмой для женщины, поэтому решение должно быть максимально взвешенным.
Особенности оперативного вмешательства
В современных условиях удаление шейки матки выполняется лапароскопическим путем, который вытеснил традиционные полостные операции. Наша клиника женских болезней в Чернигове OKCLINIC проводит экстирпацию по инновационной поэтапной методике:
- введение выбранного варианта общей анестезии;
- выполнение четырех проколов на передней брюшной стенке для введения хирургических инструментов, источника освещения и миниатюрной видеокамеры;
- заполнение брюшной полости углекислым газом для лучшей видимости операционного поля;
- аккуратное отсечение матки от связок и складок, которые ее удерживают, а также от мочевого пузыря;
- отделение органа от стенок влагалища и выведение наружу через специальный дополнительный разрез.
На протяжении всего времени оперативного вмешательства врач контролирует операционное поле на предмет отсутствия кровотечений. Если необходимо удаление матки с придатками и шейкой, тогда дополнительно рассекают связку, крепящую яичники к тазу. На завершающей стадии удаляют сгустки крови, выводят инструменты из брюшной полости, а на места выполнения проколов накладывают небольшие швы или лейкопластырные повязки.
На выполнение операции может потребоваться от одного до нескольких часов – все зависит от объемов хирургического вмешательства. Самым сложным вариантом является радикальная гистерэктомия при онкологических заболеваниях на поздних стадиях, когда вместе с репродуктивными органами удаляются лимфатические узлы, тазовая клетчатка, верхняя часть влагалища.
Реабилитационный период после экстирпации
После экстирпации матки пациентка проводит в стационаре до трех дней под контролем врачей. При отсутствии осложнений она выписывается домой, где проходит восстановление на протяжении 1-2 месяцев. Восстановительный период может сопровождаться болевыми ощущениями, перепадами настроения, выделениями крови, для устранения которых назначаются обезболивающие и гормональные препараты.
Женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации врача:
- воздержаться от физической активности и подъема тяжестей;
- исключить половые контакты;
- придерживаться диеты с ограничением употребления жирной, мучной и соленой пищи;
- регулярно принимать назначенные медикаментозные средства.
Женщине необходимо пройти комплексное обследование у гинеколога в Чернигове, чтобы проконтролировать ход восстановления. При нормальной реабилитации ограничения снимаются и пациентка может возвращаться к полноценной жизни. Не нужно пользоваться средствами контрацепции, если у нее есть постоянный партнер.
Экстирпация шейки матки является крайней мерой, поэтому для ее избежания важно регулярно посещать гинеколога, чтобы выявить опасные патологии на ранних стадиях развития. Но если все же приходится удалять матку и придатки, в гинекологической клинике OKCLINIC гарантируется безболезненное, безопасное и эффективное выполнение операции.
Пациентка получает весь необходимый комплексный уход, развернутую дооперационную диагностику и комфортное пребывание в стационаре. После экстирпации врачи помогают женщине физически и психологически восстановиться, сопровождают ее для как можно скорейшей реабилитации после такого кардинального вмешательства, которое меняет жизнь.